一、本市社会办医现状

　　2012年以来，市政府制定出台了《进一步勉励和引导社会资本举办医疗机构的若干政策》、《关于促进康健服务业生长的实施意见》两个社会办医纲要性文件，相关委办局在医疗机构准入、设备配置、价钱、医师多点执业等方面也先后出台了20余项配套文件，着力改善社会办医情况。政策效应连续显现，全市社会办医快速生长：一是机构数连续增加，截至2016年底，全市共有社会办医疗机构4445家，占全市医疗机构总数的42.5%；机构数量比2010年末增加1278家，增长　40.4%；其中，社会办医院453家，占医院总数的65.3%；二是办医水平不停提升，泛起了首都医科大学三博脑科医院、美中宜和妇儿医院、凤凰医疗团体等一批技术先进、治理规范的品牌社会办医机构；三是在“补短板”方面发挥了积极作用，“十二五”期间，全市新增社会办康复医院7家、照顾护士院3家、儿童医院6家、妇产医院16家、精神卫生医疗机构6家；四是发挥了辐射刊行动用，北大医疗工业团体与湖南株洲恺德医院开展产权相助，和气家等在京外建设分院；五是新业态不停显现，涌现出一批“互联网+”医疗企业，降生了全国首个体制内医生团体——各人医联。

　　本市社会办医在取得显著成效的同时，还存在整体服务能力不强、结构不合理、运营压力较大、少数机构经营行为不规范等问题。在政策层面反映为：一是审批周期较长、人事制度不活等制约了行业生长；二是差异化引导不够，带来机构区域扎堆、部门专科过剩、低水平竞争、非营利性与营利性机构同质化生长等问题；三是规范不到位，诚信体系不健全，多方共治机制尚未形成。

　　二、文件的总体考虑和主要内容

　　一是全面贯彻落实国家《关于促进社会办医加速生长的若干政策措施》文件要求，进一步实施本市前期的两个纲要性文件，让措施更具体、能落地、可操作、易实施。二是将社会办医作为医疗卫生领域供应侧结构性革新的重要抓手，继续发挥其在个性化供应的优势，支持其在补短板和富厚基本医疗服务供应上有所作为，多方位、多条理提升人民群众的获得感。三是“放管服”结合，“放”，体现在准入审批上的简化和运营上审批的放宽，赋予社会办医更多的自主权；“管”，要体现首善尺度，建设更规范的、更强有力的羁系机制，严惩害群之马，营造有序的市场秩序和良好的生长情况；“服”，是进行有效服务，实时呼应各方面的合理诉求，要正面引导、重点支持、错位生长。

　　《若干措施》提出了明确重点支持偏向、进一步规范准入、拓宽投融资渠道、促进资源流动和共享、优化生长情况、强化多元治理等6方面18条重点措施。

　　三、文件主要特点

　　(一)提出4大重点支持偏向

　　首先，重点引导社会办医发挥补短板作用，勉励社会力量在医疗资源单薄区域和紧缺专业领域举办医疗机构，并明确了由相关部门凭据本市资源漫衍、社会需求等因素定期进行动态调整和向社会宣布。其次，勉励社会办医实施品牌化、团体化、连锁化经营，成规模、上水平生长。第三，支持“互联网+”康健医疗、“保险+”医疗、医生团体等新业态、新模式生长，整合资源、提高效率，更好满足人民群众康健需求。对于切合4大支持偏向的社会办医，在准入、财政、医师多点执业、用地等方面实行差异化支持政策。

　　(二)拥有更大的生长空间

　　针对社会办医普遍反映的生长空间受限的问题，文件提出了三项措施进行破解，一是给增量空间。要求增强医疗卫生服务体系计划与都市总体计划、土地利用总体计划、情况掩护计划等的衔接，并凭据一定比例为社会办医计划预留空间。二是调整存量空间。在切合都市总计划的前提下，医疗资源单薄区域非首都功效疏解腾退出的厂房、土地可调整为医疗用途。三是让出服务空间。严格控制公立医院单体规模和超通例大型医用设备配置，严格控制公立医院特需服务规模，拓展社会办医的功效空间。

　　(三)审批流程更简化

　　针对社会资本普遍反映进入难、限制多的问题，文件对社会办医准入流程进行鼎力大举优化。一是建设卫生计生、环保、消防、民政、工商等部门建设审批信息共享机制，制止重复提交质料和循环证明，让信息多跑路，群众少跑腿。二是将非营利性医疗机构挂号的审批时限从60个事情日压缩到30个事情日，大幅缩短了非营利性社会办医机构的审批周期。三是对仅提供传统中医药服务的门诊部、诊所实施存案制治理，勉励社会力量举办中医医疗机构。

　　(四)医师执业方式更灵活

　　在前期取消医师多点执业所在数量限制和不再将第一执业所在单元同意作为审批前置条件的基础上，文件中提出，进一步简化医师的执业注册手续，创新医务人员流动模式，实行医师区域化注册，开展非全日制医师事情试点，勉励医师个体与医疗机构签约服务或组建医生团体，在单薄区域和下层社会办医疗机构执业经历可视同为医师专业技术职称晋升前下层服务经历等政策措施，进一步推动医师合理流动，破解社会办医的人才困境。

　　(五)税费肩负再减轻

　　一是医疗服务可享受免税待遇。恒久以来，社会办非营利性医疗机构的医疗服务收入不在企业所得税减免规模。在文件中明确提出，社会办医疗机构凭据企业所得税规则定，经认定为非营利组织的，对其提供的医疗服务等切合条件的收入免征企业所得税，进一步减轻社会办医疗机构的税负。二是凭据国家行政事业型收费相关政策，对社会办非营利性医疗机构免征行政事业性收费，对营利性医疗机构减半征收行政事业性收费，在接受政府治理的种种收费项目方面，对社会办非营利性医疗机构执行与公立医疗机构相同的收费政策和尺度。

　　(六)治理体系越发完善

　　本市社会办医坚持“促进与规范”并重原则，在消除社会办医政策障碍的同时，坚持创新和完善羁系机制，坚决不允许社会办医损害黎民的康健利益，为想做事、守规则的社会办医机构铺设阳光大道，让钻空子、违法违规的随处受限，寸步难行。一是增强行政羁系。建设跨部门羁系联动机制。二是强化信用建设。将建设医疗机构及其从业人员信用纪录实施守信激励和失信联合惩戒机制，同时，建设医疗卫生机构信息公示平台，民众可以在平台看到医疗机构的信用情况。三是增强行业自律。支持行业协会开展服务能力和信用评级，充实发挥行业协会制定行业尺度、规范市场秩序等方面的职能作用。四是完善对非营利性社会办医疗机构羁系。对非营利性医疗机构退出进行规范，堵住漏洞，防止社会办医机构享受非营利性优惠政策的同时转移资产和利润。五是对违法、违规行为保持高压态势。将不良执业的医疗机构纳入黑名单，对于严重违法违规的法人和卖力人实行行业禁入，医务人员吊销执业证书，提高失信者的违规成本。